Նորություններ

Վեներական թրոմբոէմբոլիայից հետո վերականգնման իրագործելիությունն ու անվտանգությունը

Աբստրակտ

Ֆոն

Վեներական թրոմբոէմբոլիան կյանքին սպառնացող հիվանդություն է: Կենդանի մնացածների մոտ անհրաժեշտ է վերականգնել կամ կանխարգելել ֆունկցիոնալ գանգատների տարբեր աստիճաններ (օրինակ՝ հետթրոմբոտիկ համախտանիշ, թոքային հիպերտոնիա): Հետևաբար, Գերմանիայում խորհուրդ է տրվում վեերական թրոմբոէմբոլիայից հետո վերականգնողական բուժում: Այնուամենայնիվ, այս ցուցման համար կառուցվածքային վերականգնողական ծրագիր սահմանված չէ: Այստեղ մենք ներկայացնում ենք մեկ վերականգնողական կենտրոնի փորձը:

Մեթոդներ

Տվյալներ հաջորդականիցթոքային էմբոլիաՀետահայաց գնահատվել են 2006-2014 թվականներին 3 շաբաթ տևողությամբ ստացիոնար վերականգնողական ծրագրի ուղեգրված (PE) հիվանդները:

Արդյունքներ

Ընդհանուր առմամբ, հայտնաբերվել է 422 հիվանդ։ Միջին տարիքը 63.9±13.5 տարի էր, մարմնի զանգվածի միջին ինդեքսը (BMI)՝ 30.6±6.2 կգ/մ2, իսկ 51.9%-ը կանայք էին։ Թրոմբոզի դեպքում խորանիստ երակների թրոմբոզը, ըստ ԹԷ-ի, հայտնի էր բոլոր հիվանդների 55.5%-ի մոտ։ Մենք կիրառել ենք թերապևտիկ միջամտությունների լայն շրջանակ, ինչպիսիք են՝ հեծանիվով մարզումը՝ սրտի զարկերի մոնիթորինգով 86.7%-ի մոտ, շնչառական մարզումը՝ 82.5%-ի մոտ, ջրային թերապիան/լողը 40.1%-ի մոտ և բժշկական մարզումային թերապիան բոլոր հիվանդների 14.9%-ի մոտ։ 3-շաբաթյա վերականգնողական ժամանակահատվածում անբարենպաստ ազդեցություններ (ԱԴ) արձանագրվել են 57 հիվանդների մոտ։ Ամենատարածված ԱԴ-ներն էին մրսածությունը (n=6), լուծը (n=5) և վերին կամ ստորին շնչուղիների վարակը, որը բուժվել է հակաբիոտիկներով (n=5)։ Այնուամենայնիվ, հակակոագուլյանտ թերապիայի տակ գտնվող երեք հիվանդներ տառապում էին արյունահոսությունից, որը կլինիկորեն նշանակալից էր մեկի դեպքում։ Չորս հիվանդ (0.9%) ստիպված են եղել տեղափոխվել առաջնային խնամքի հիվանդանոց՝ ԹԷ-ի հետ կապ չունեցող պատճառներով (սուր կորոնար համախտանիշ, կոկորդի թարախակույտ և որովայնի սուր խնդիրներ): Ֆիզիկական ակտիվության որևէ միջամտության ազդեցությունը որևէ անբարենպաստ ազդեցության առաջացման վրա չի հայտնաբերվել:

Եզրակացություն

Քանի որ ԹԷ-ն կյանքին սպառնացող հիվանդություն է, ողջամիտ է թվում խորհուրդ տալ վերականգնողական բուժում առնվազն միջին կամ բարձր ռիսկի խմբում գտնվող ԹԷ ունեցող հիվանդներին: Այս ուսումնասիրության մեջ առաջին անգամ ցույց է տրվում, որ ԹԷ-ից հետո ստանդարտ վերականգնողական ծրագիրը անվտանգ է: Այնուամենայնիվ, երկարաժամկետ արդյունավետությունն ու անվտանգությունը պետք է ուսումնասիրվեն հեռանկարային:

Բանալի բառեր՝ երակային թրոմբոէմբոլիա, թոքային թրոմբոէմբոլիա, վերականգնում